Estudio de la lámina periférica en las enfermedades bacterianas severas (Figura 5). Variaciones de los leucocitos en las enfermedades bacterianas Los leucocitos neutrófilos son los elementos formes de la sangre periférica que más se afectan en este tipo de enfermedad, dicha alteración puede ser en el conteo global y diferencial así como en la morfología de estas células, el grado de variación en muchas ocasiones está en relación con la intensidad de la enfermedad bacteriana. Approach to the child with lymphocytosis or lymphocytopenia. En ocasiones se observan monocitos espumosos. Numerosos microesferocitos por ser esta afección una anemia hemolítica adquirida. Rico Irles J. Solo se muestra el centro del campo; el campo … Fase defensiva: durante el periodo crítico o resolutivo del proceso infeccioso hallamos aún leucocitosis, pero con descenso de la neutrofilia y de la desviación a la izquierda, reaparecen los eosinófilos, la cantidad de linfocitos se normaliza o están ligeramente disminuidos y hay aumento de los monocitos. This paper. Las alteraciones morfológicas del SMD en sangre periférica constituyen una especial orientación diagnóstica. Cuando la infección es muy severa al cabo de los días puede originarse un descenso brusco de los leucocitos llegando a producirse una leucopenia severa como se señaló anteriormente.6,36,37 Plaquetas: pueden estar normales, aumentadas o existir trombocitopenia.39 La reacción leucemoide neutrofílica no se observa con frecuencia en el anciano debido a diferentes causas: a) Cambios en el sistema inmune en el adulto mayor. Usted puede reducir las probabilidades de que se forme un moretón aplicando presión en el lugar durante varios minutos. Correo electrónico: nelson.terry@gal.sld.cu, Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, Calle 51 A y ave 5 de septiembre. Hará presión en el lugar de inserción y luego le pondrá una venda. A short summary of this paper. Los linfocitos reactivos pueden observarse normalmente en la sangre de los recién nacidos y en niños de corta edad hasta un cinco por ciento mientras en los adultos hasta un dos por ciento.36 No son específicos de la enfermedades virales. Además, puede ser digitalizado y almacenado en formato electrónico para fines diagnósticos y educacionales, con la ventaja de que no requiere espacio.4, II.-ALTERACIONES MORFOLÓGICAS Y SEMICUANTITATIVAS DE LOS ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (ERITROCITOS, LEUCOCITOS Y PLAQUETAS) EN EL ESTUDIO DE LA LÁMINA PERIFÉRICA2,4,5. El 50% normalizarán sus cifras de plaquetas, aunque la mayoría sufrirá un descenso del número de plaquetas una vez dejen los corticoides. Curso de Actualización Pediatría 2012. Una curva de calibración, a grandes rasgos, es un método que se utiliza para poder determinar la concentración de un analito (sustancia que queremos analizar) de… Nuestras soluciones de seguro de salud flexibles pueden ayudar a tus clientes a reducir los costos, mejorar la salud y la productividad de los empleados y más. Se calcula como: Amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) o “Red cell distribution width (RDW)” -. 2015; 125-28, 35. Se encontró adentro – Página 23S. En la tabla se presentan los resultados del contador hematológico vs el recuento manual : Leucocitos ... por otros métodos alternativos observación microscopica del frotis de sangre periferica o recuento plaquetario en sangre ... Eritrocitos nucleados (Eritroblastos). Los valores normales enumerados aquí, llamados límites de referencia, son solo una guía. Se encontró adentroVa dirigida a: alumnos de medicina, farmacia, biología, especialistas en hematología y hemoterapia, y técnicos de laboratorio clínico. Incluye www.studentconsult.es con autoevaluación interactiva y galería de imágenes de la obra. Los eosinófilos, normalmente presentes en pequeña cuantía (menos de 5% de los leucocitos), se reconocen por sus gránulos anaranjados y núcleos característicamente bilobulados. 24a. Puede presentarse con bicitopenia o pancitopenia, en esta última en un tercio de los casos y del 25 al 40% de los pacientes con SMD tienen leucopenia. corresponde al número de eritrocitos (generalmente expresado en millones) por microlitro (μL) de sangre. Las más habituales son: anemia ferropénica y ferropenia sin anemia (26%); anemia de trastorno crónico con/sin ferropenia asociada (21 y 13%), anemia de la insuficiencia renal, anemia megaloblástica (14%), anemia por déficit de hierro y vitamina B12(8%), anemia relacionada con hemopatías: síndromes mielodisplásicos (4%), cuadros de insuficiencia medular, gammapatías, etc., anemia del anciano (9%).25 Leucocitos: leucopenia frecuente secundaria a hipoplasia medulary disminución de la absorción de la vitamina B12 y el ácido fólico.21,26 En el conteo diferencial aparece linfocitopenia, se produce una disminución de los linfocitos T y B y aumento de linfocitos no T no B (Nulo),26,27 lo que hace al anciano más delicado y menos protegido frente a las infecciones; la caída del conteo absoluto de linfocitos por debajo de0,5x109/l significa que el paciente está muy sensible a una infección, principalmente viral o micótica y el curso puede ser fatal; es preciso instituir las medidas para proteger al adulto mayor de las infecciones. Comúnmente, el diagnóstico requiere a menudo pruebas serológicas durante la etapa aguda de su instalación y en la convalecencia, las que en realidad son efectivas pero lentas. A.2/ Morfología de plaquetas: para ello se solicita un frotis de sangre periférica. "Este atlas, cuyo objetivo primordial es enseñar a identificar las células con el microscopio, cubre los principios básicos de la morfología hematológica, entre ellos, el examen de frotis de sangre periférica, la maduración de las ... Muñoz Muñoz JA, García Vela JA. 23 Full PDFs related to this paper. De color: anisocromía: policromatofilia (sin hemolisis ni sangrado), corpúsculos de Howell. Ver cuánta sangre se ha perdido si hay sangrado. Download Full PDF Package. Automated hematology instrumentation. Solicita tarjetas ID, mira reclamos, estima costos para la atención y mucho más. GRIPE A PANDÉMICA VARIANTE NH1N1 Las alteraciones periféricas descritas para la infección por virus estacional de influenza no Difieren de las halladas en la gripe pandémica variante.37 SÍNDROME DISMIELOPOYÉTICO O MIELODISPLÁSICO (SMD) EL SMD alude a un grupo heterogéneo de entidades de origen clonal, que se expresa con citopenias progresivas y cambios cualitativos en las tres series hematopoyéticas caracterizadas por defectos de la maduración y que dan lugar a hematopoyesis ineficaz y un alto riesgo de transformación en una leucemia aguda, principalmente leucemia mieloide aguda (LMA). Estas anemias se presentan con frecuencia en el adulto mayor. 23 Full PDFs related to this paper. Lámina periférica en la anemia hemolítica autoinmune7,8,11,15, Si en un paciente durante el curso de una AHAI se relaciona con un PTI (púrpura trombocitopénica inmunológica) a esta combinación se le denomina síndrome de Evans y se caracteriza por trombocitopenia, anemia, neutropenia y leucopenia (pancitopenia) lo cual agravaría el cuadro clínico del paciente.11,17, 7.-ANEMIA DE LAS ENFERMEDADES O INFLAMACIONES CRÓNICAS (AEC), La anemia causada por enfermedades crónicas se desarrolla progresivamente y seproduce por varios mecanismos, generalmente multifactorial.18-20, La AEC ocurre en alrededor de un 50% de los pacientes hospitalizados tal como se ha demostrado por estudios realizados; la frecuencia es mayor en los ancianos; también se ha observado con reiteración en pacientes con trauma agudo y en enfermos en las unidades de cuidados críticos, fisiopatológicamente es idéntica a la AEC.11,18, Resultados del frotis de sangre periférica en la anemia de las enfermedades crónicas (AEC).11,18-20, Nota: la anemia de las enfermedades crónicas constituye la segunda causa de anemia después de la ferropénica,11,18,20 es hiporregenerativa o central. Silicon Alley. 3 semanas se efectuará un nuevo recuento y si éste es aceptable (cifras entre 80.000-90.000/µl 3) se procederá a la retirada gradual. La hipocromía precede a lamicrocitosis y puede hallarse aunque el hematocrito esté normal.11 ANEMIA EN EL ANCIANO Entre los síndromes geriátricos está la anemia, la cual es muy frecuente en estos pacientes.21,22 Se produce por diferentes factores como mala absorción por disminución de la acidez gástrica y presencia de gastritis atrófica, se ha reportado alta frecuencia de hipoclorhidria en un 25 a 50% de personas mayores de 65 años.11,22 El déficit de cobalamina aumenta con la edad, del 5 al 15 % de los adultos mayores de 65 años y alrededor del 20% de los mayores de 85 años a nivel mundial presentan déficit de vitamina B12 (anemia megaloblástica).11,21,22 La anemia ferropénica y la anemia de las enfermedades inflamatorias agudas y crónicas son muy frecuentes en esta etapa de la vida. Eritroblastos: eritrocitos nucleados (hematíes inmaduros). Varias de las alteraciones morfológicas de los elementos formes de la sangre son traducción de un conjunto de enfermedades en general, pero otros, en cambio, tienen cierta especificidad como sucede en algunas anemias hemolíticas, las leucemias, en las enfermedades infecciosas virales y bacterianas, pues estas dos últimas presentan determinadas características en la morfología de los leucocitos que constituyen una orientación muy sugestiva de ambos grupos de enfermedades.1,2 La presente revisión se hace con el objetivo de ofrecer una actualización que puede tener utilidad en la docencia, específicamente para residentes en medicina interna y geriatría. Frente a infecciones severas inesperadas que hacen sospechar neutropenia. Eritrocitos: presenta los detalles morfológicos periféricos de las anemias ferropénica y megaloblástica, dimorfismo (hematíes de tamaño y color normal junto a microcitos hipocrómicos y macrocitos) o sea doble población celular y macrocitos hipocrómicos. Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic. En pacientes con IRC es común hallar una anemia normocítica normocrómica. El resultado de la lámina periférica está en dependencia de la causa de la anemia, su estadio y la intensidad de esta. Download PDF. Anemia ferropénica por deficiencia en la ingestión de alimentos proveedores de hierro al organismo o trastornos en la absorción de este. Etapas o fases por las que transcurre el cuadro leucocitario en una enfermedad bacteriana A veces no es fácil separar las fases leucocitarias que se suceden durante el proceso de una enfermedad infecciosa bacteriana. Iron, Hemoglobin and Bilirrubin. Retamales Castellato E. Recomendación para la interpretación del frotis sanguíneo del subprograma de morfología sanguínea [Internet]. A.1/ Hemograma y recuento plaquetario: el número normal de plaquetas oscila entre 150-400 x 109/l. El recuento de reticulocitos mide la producción de glóbulos rojos. Las alteraciones de la forma del hematíe, El rápido aumento durante el primer mes de vida de los. Por ejemplo, el recuento de glóbulos rojos (RBC, por sus siglas en inglés), la hemoglobina (Hgb) y el hematocrito (HCT) son los valores más importantes que se necesitan para determinar si una persona tiene o no anemia, pero los índices de glóbulos rojos y el frotis de sangre también ayudan en el diagnóstico y podrían indicar una posible causa de anemia. Adaptada de “Interpretación del Hemograma Pediátrico” - Anales de Pediatría Continuada. Lámina periférica en la aplasia medular Eritrocitos: normocromía, normocitosis, sin embargo en ocasiones puede haber ligera anisocitosis por algunos macrocitos7,11 según la causa de la aplasia medular. Plaquetas: puede haber discreta trombocitopenia provocada por diferentes causas. Hematología. Diagnóstico y tratamiento es un recurso de estudio excelente y de formato conciso, accesible y que delimita los fundamentos fisiopatológicos de las principales enfermedades de la sangre. HEMOGLOBINA 63 8.8. Hemorragias, exudados o signos de viscosidad o atrofia óptica en el fondo de ojo. En el anciano puede existir la trombocitopenia inmune primaria, la cual alberga un mayor riesgo de complicaciones, su diagnóstico debe ser por exclusión. Concentrados de plaquetas ... La extensión sanguínea o frotis es una técnica utilizada para la visualización de una muestra de sangre periférica y médula ósea mediante microscopía. La intensidad de esta anemia depende del tiempo y la cuantía de la pérdida de sangre, en los casos en que es producida por parásitos también guarda relación con la carga parasitaria, el tiempo de su padecimiento y del tipo de parasito. Citoplasmáticas: cuerpos de Döhle, granulaciones tóxicas, vacuolas intra citoplasmáticas sin el paciente padecer proceso infeccioso, neutrófilos gigantes, hipo agranularidad del citoplasma, pérdida de los gránulos de color rojo del citoplasma y aumento de basofilia citoplasmática. Anisopoiquilocitosis y anisocromía: algunos eritrocitos normocíticos normocrómicos, macrocitos ovalados (macro ovalocitos), varios de ellos policromatófilos; se observan megalocitos usualmente ovalados y policromatófilos. Leucoeritroblastosis o cuadro leucoeritroblástico: consiste en la presencia en el frotis de sangre periférica de células jóvenes de los sistemas granulo y eritropoyético, siempre secundaria a determinadas patologías de base. Se encontró adentro – Página 230Tiempo de hemorragia (TH) y PFA 100 (Platelet Function Analyzer, o prueba de funcionalismo plaquetario). •. Recuento y examen de plaquetas en un frotis de sangre periférica. b) Para evaluar la hemostasia secundaria: ... Vacuolas intracitoplasmáticas en la línea neutrófila. Se produce una carencia de hierro combinado con los de ácido fólico y vitamina B12.11,13, Lámina periférica en la anemia carencial o mixta 11,13, La anemia aplástica es un trastorno hematológico caracterizado por una pancitopenia periférica, secundaria a una alteración en la producción de eritrocitos, leucocitos y las plaquetas con una hipoplasia o aplasia severa de la médula ósea, en ausencia de enfermedad que desplace, infiltre o suprima la actividad hematopoyética medular.6,7,11. Después se desarrolla una moderada leucocitosis neutrofílica con una desviación a la izquierda; un conteo máximo de leucocitos de 10 a 35x109/l puede ocurrir en dos a cinco horas. Hematíes en lágrima. RECUENTO DE LEUCOCITOS 66 8.9. Los valores normales en un hemograma completo (CBC) dependen de la edad, del sexo, de la altura a la que vive con respecto al nivel del mar y del tipo de muestra de sangre. Hematíes normocíticos y macrocíticos, estos últimos son producidos por eritropoyesis reaccional que ocurre en los cuadros hemolíticos (reticulocitosis). Cualquier cuadro clínico que revele sospecha de enfermedad como malestar general, fiebre de origen inexplicable sugestiva de enfermedad inflamatoria o neoplásica. Incluye resultados posibles y lo que podrían significar. Londres: Conganat; 2009 [citado 23 Feb 2016]. Las situaciones o afecciones que pueden reducir los valores de WBC incluyen la. Eritrocitos: en los etapas preliminares de la enfermedad aparece normocromía y normocitosis, pero a medida que esta enfermedad avanza encontramos: anisocitosis, anisocromía con hipocromía, microcitosis y el fenómeno de Roleaux; Leucocitos: varían según la etiología de esta, como la eosinofilia en las colagenosis, monocitosis en la lepra, la tuberculosis, etcétera; pleocariocitos de tamaño normal (desviación a la derecha); en los monocitos y neutrófilos se observa eritrofagocitosis. Read Paper. A.2/ Morfología de plaquetas: para ello se solicita un frotis de sangre periférica. Leucocitosis con neutrofilia creciente, significa buena defensa antiinfecciosa. (2004). Bethesda: Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos; 2013 [citado 12 Ene 2016]. Concentrados de plaquetas ... La extensión sanguínea o frotis es una técnica utilizada para la visualización de una muestra de sangre periférica y médula ósea mediante microscopía. Leucocitos: leucopenia con neutropenia, pleocariocitos y linfocitosis relativa. Las células sanguíneas con formas o tamaños inusuales pueden ayudar a diagnosticar muchas enfermedades de la sangre, como la leucemia, el paludismo o la enfermedad drepanocítica. Monocitos vacuolados (espumosos). 2012;10(3):223-35, 47. frÁgil x retraso mental ligado al x, tip . Ham RJ, Sloane R, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E. Infectious diseases. Valor semiológico del frotis de sangre periférica en las enfermedades virales. Fenómeno de Roleaux: hematíes en pilas de moneda. En este caso es necesario un estudio inmunológico completo. Edad del paciente: Ante una enfermedad bacteriana los niños responden con una leucocitosis. Para aprender más sobre Healthwise, visite Healthwise.org. También existe la llamada anemia hemolítica macroangiopática producida por lesiones en los grandes vasos, prótesis valvulares, etcétera; el cuadro periférico es similar al de anemia hemolítica microangiopática. b) Concentrado de plaquetas: independientemente de otros factores, se utiliza cuando las plaquetas son ≤10 000/µl. En varias enfermedades agudas de origen bacteriano se produce anemia, pero esta es normocítica normocrómica, excepto en ciertas complicaciones como la hemólisis secundaria a una sepsis o la CID por shock séptico. i. Idiopática (es rara en los ancianos). Solamente unas pocas afecciones virales pueden diagnosticarse en el orden clínico o epidemiológico; son aquellas llamadas enfermedades virales de la infancia y otras que por su frecuencia y tipicidad acceden relativamente más fácilmente a su definición. Vamos a explicar un poco en que consiste cada cosa, aviso de antemano que va a ser un poco larga, que nadie se aburra. manual de plaquetas . Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop K, Weitz J, Anastasi J. Haematology. HEMOGLOBINA 63 8.8. Anisocitosis plaquetaria con macro y microplaquetas (predominando las primeras). Los motivos por los que es posible que usted no pueda realizarse la prueba o que los resultados no sean útiles incluyen: Evaluación médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina interna & Adam Husney MD - Medicina familiar & Martin J. Gabica MD - Medicina familiar. b. Más de 0,06 Stabs en el conteo diferencial (>6%). 2.-La anemia ferropénica es microcítica hipocrómica (VGM, HCM y CHCM disminuidos). Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona. Tratamiento con esteroides: la neutrofilia esperada ante una sepsis no ocurre a causa de la disminución de la resistencia tisular. Cuerpos de Döhle: inclusión citoplasmática de color azul oscuro en los neutrófilos. Es posible que la sienta apretada. A través de la observación de la extensión de sangre periférica donde aparecen los eritrocitos de forma, color y tamaño normales. Eritrocitos: En sus comienzos esta anemia es normocítica y normocrómica, pero a medida que esta avanza, el frotis periférico revela hipocromía y microcitosis. Estos autoanalizadores electrónicos permiten determinar con un grado de fiabilidad muy elevado todos los parámetros hematológicos de la sangre periférica como el recuento de eritrocitos, leucocitos y plaquetas; la determinación de la hemoglobina, del hematocrito, el volumen corpuscular o globular medio (VGM), la hemoglobina corpuscular media (HCM), la concentración hemoglobínica corpuscular media (CHCM), el índice de distribución eritrocitaria o amplitud de distribución eritrocitaria (ADE), recuento de plaquetas, índices plaquetarios (volumen medio plaquetario, ancho de distribución de las plaquetas, plaquetocrito), recuento de reticulocitos, índices reticulocitarios y hemoglobina reticulocitaria, etcétera.3, El conteo global y fórmula o conteo diferencial de leucocitos se obtiene mediante lectura automatizada que proporciona datos muy exactos, pero la información morfológica en ocasiones es insuficiente, pues en los casos donde aparecen células patológicas, estos equipos la registran pero les nombran como “células atípicas” o alarma, por lo que el ojo humano sigue siendo insustituible en el hallazgo de las alteraciones morfológicas que se puedan presentar en una extensión de la sangre periférica, por lo cual continuará siendo un complemento fundamental para el diagnóstico hematológico y clínico en general.3,4 Actualmente algunos autoanalizadores tienen dispositivos de digitalización de imágenes del frotis sanguíneo.4. En el alcoholismo crónico se produce una anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico.11,18,30 En la hepatopatía alcohólica se origina el llamado síndrome de Zieve donde se provoca hemolisis transitoria y una metamorfosis grasa del hígado con hipoglucemia, marcada estomatocitosis y acantocitosis, neutropenia y trombocitopenia.18,31 Nota: Por lo tanto, ante el cuadro clínico y de laboratorio referido anteriormente en un paciente etílico crónico debe pensarse en este síndrome. Frotis de sangre periférica en la aplasia medular idiopática.11, Nota: Existen otras causas de pancitopenia como la leucemia aleucémica, anemia megaloblástica severa, hiperesplenismo primario o secundario, mielodisplasias, crisisaplástica de las anemias hemolíticas, lupus eritematoso sistémico (LES), infecciones bacterianas muy severas, tricoleucemia, hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN), VIH/SIDA, alcoholismo crónico, infiltración medular, etcétera.6,7,11, En este síndrome los resultados de la lámina periférica varían según la etiología de la hemólisis, ya que existen alteraciones morfológicas de los hematíes que son bastante sugestivas de determinada anemia hemolítica como ocurre en los pacientes con una eliptocitosis u ovalocitosis hereditaria, la siclemia, la microesferocitosis hereditaria, etcétera, pero existe un patrón frecuente en este tipo de anemia.6,11. Fabby Vazquez. Schwartz Manual de Cirugia. Si tuvo la banda elástica en el brazo durante mucho tiempo mientras se extraía la muestra de sangre. 5.-ANEMIA APLÁSTICA (APLASIA MEDULAR) La anemia aplástica es un trastorno hematológico caracterizado por una pancitopenia periférica, secundaria a una alteración en la producción de eritrocitos, leucocitos y las plaquetas con una hipoplasia o aplasia severa de la médula ósea, en ausencia de enfermedad que desplace, infiltre o suprima la actividad hematopoyética medular.6,7,11 Se clasifica en: a) Congénita. Anemia y otras causas. Anteriormente se le denominaba preleucemia o estado preleucémico, pero como no todos los pacientes evolucionan a una leucemia se le nombró síndrome dismielopoyético o mielodisplasia.36,4,49. Constantino BT. Consideraciones generales referentes a las alteraciones de los leucocitos en las enfermedades bacterianas4,34,36, Etapas o fases por las que transcurre el cuadro leucocitario en una enfermedad bacteriana, A veces no es fácil separar las fases leucocitarias que se suceden durante el proceso de una enfermedad infecciosa bacteriana. Nelson Rafael Terry Leonard. Eritrofagocitosis. 4.1.2. Vamos a explicar un poco en que consiste cada cosa, aviso de antemano que va a ser un poco larga, que nadie se aburra. Estado de inmunidad del paciente: los enfermos inmunodeprimidos frecuentemente tienen una pobre respuesta leucocitaria contra una afección bacteriana severa. Eritrocitos: anisopoiquilocitosis de moderada a marcada. Manual científico-técnico centrado fundamentalmente en la descripción de los principales algoritmos de diagnóstico diferencial utilizados en el campo de la hematología y bioquímica en la clínica de pequeños animales. Alteraciones del frotis de sangre periférica que pueden aparecer en el anciano. Plaquetas: puede haber discreta a moderada trombocitosis. Philadelphia: Mosby Elsevier; 2010, 41. Generalmente existen varias causas de anemia en el anciano.21,22. Se encontró adentroRecuento diferencial normal de GB. INDICACIONES El análisis del frotis sanguíneo periférico puede proveer información significativa relacionada con los fármacos y enfermedades que afectan a los GR, GB y plaquetas. Se describe un patrón general en las infecciones bacterianas: patrón séptico.4,35-37. 4ta. Controlar los costos, mejorar la salud de los empleados y el servicio personalizado son solo algunas de las maneras en las que podemos ayudar a tu organización a progresar. De tamaño (anisocitosis): varios macrocitos y a veces megalocitos. (2017, April 19). Chiappe G, Crisp R. Anemias [Internet]. Ante la posibilidad de un linfoma u otro trastorno linfoproliferativo (linfoadenopatías, lesiones de la piel, esplenomegalia, aumento de tamaño del timo u otros órganos linfoides, lesiones de la piel con signos de infiltración, dolor óseo, síntomas sistémicos como el síndrome febril prolongado, sudoración, prurito y pérdida de peso). Rev Hosp Ital B Aires. Leucocitos: se observa leucopenia con marcada disminución de los granulocitos y una relativa linfocitosis. b) Conteo semicuantitativo y fórmula leucocitaria normales. Incluye resultados posibles y lo que podrían significar. La anemia que se produce al inicio es normocrómica y normocítica o una mínima anisocitosis y poiquilocitosis. En: Prieto Valtueña JM, Yuste Ara JR. Balcells. En el comienzo de las anemias poshemorrágicas. Esta enfermedad es una vasculitis generalizada que afecta el endotelio de arteriolas y capilares de muchos órganos, en particular el cerebro, corazón, pulmones, páncreas y riñones.7,11,14, Alteraciones de la lámina periférica en la PTT.7,11,14, Anemia hemolítica autoinmune adquirida (autoinmunitaria), Es una anemia hemolítica adquirida que ocurre cuando se crean anticuerpos contra los propios eritrocitos del paciente o por la formación de otros anticuerpos por diversas causas.7,11,15. Aumento de la basofilia citoplasmática de las células de la serie neutrófila. • Filtrado glomerular menor de 60 ml/minuto. Eventos de estar ante la presencia de trombocitopenia (petequias, equimosis o sangrado espontáneo). Int J LabHem [revista en Internet]. Esta puede ser: neutrofílica, linfocítica, eosinofílica y monocítica, esta última es muy rara.4,6,35,36 La RL neutrofílica es la más frecuente en el adulto y generalmente secundaria a una infección bacteriana severa; la RL linfocítica se observa con mayor frecuencia en el niño y habitualmente en el curso de algunas enfermedades virales que se presentan con más incidencia en la niñez. b. Higginst JH, Barton J, Doumas BT. En: Goldman L, Schafer AI. Estado de inmunidad del paciente: los enfermos inmunodeprimidos frecuentemente tienen una pobre respuesta leucocitaria contra una afección bacteriana severa. Secundarias (por radiaciones, por medicamentos- que es la más frecuente-, etcétera). Plaquetas: varían en relación con la enfermedad de base. 2014 [citado 23 May 2015];12(2):[aprox. Yuste JR, Leiva J, Rubio M, Fernández-Alonso M, Bustos C. El laboratorio en las enfermedades infecciosas. Tratamiento con esteroides: la neutrofilia esperada ante una sepsis no ocurre a causa de la disminución de la resistencia tisular. Se convierten en macrófagos tisulares y mantienen su función durante años en los tejidos. Los cambios morfológicos están en dependencia del origen de esta enfermedad, por lo general la extensión periférica presenta pocos cambios de la morfología celular, pero la pancitopenia presente es un motivo para realizar una punción medular con biopsia. El hemograma y la examinación del frotis sanguíneo son poderosas herramientas diagnósticas tanto en niños como en adultos. Leucocitosis con neutrofilia creciente, significa buena defensa antiinfecciosa. Eritrocitos: anisopoiquilocitosis discreta a moderada: macrocitos, normocitos y numerosos microesferocitos (menos de25%). Colocará una almohadilla de gasa o una bolita de algodón en el sitio de la punción al extraer la aguja. A short summary of this paper. Una curva de calibración, a grandes rasgos, es un método que se utiliza para poder determinar la concentración de un analito (sustancia que queremos analizar) de… Lámina periférica en la anemia hemolítica autoinmune7,8,11,15 Eritrocitos: anisopoiquilocitosis discreta a moderada: macrocitos, normocitos y numerosos microesferocitos (menos de25%). Adaptada de “Interpretación del Hemograma Pediátrico” - Anales de Pediatría Continuada. Anemia of Inflammation & Chronic Disease [Internet]. Eritrocitos en lágrima, ovalocitos, eliptocitos, en ocasiones aparecen microesferocitos principalmente en las anemias hemolíticas adquiridas (tóxicas, inmunes, etcétera)8 y fragmentocitos, estos son más numerosos en las anemias hemolíticas adquiridas de causa mecánica; policromatofilia, punteado basófilo, anillos de Cabot, corpúsculos de Howell Jolly y dianocitos (muy habituales en las anemias hemolíticas hereditarias).1,3 Hematíes nucleados, son más frecuentes en las hemólisis adquiridas. Los síntomas y signos no difieren, pero el comienzo comúnmente es más insidioso que en la aplasia por tóxicos o hipersensibilidad. (2015, July 10). Al ser neoplasias con perfiles sintomáticos heterogéneos y distintas presentaciones, un alto índice de sospecha a la hora de evaluar el hemograma es necesario para pesquisarlas a tiempo. Una lámina periférica se considera normal cuando:4. a) Existe morfología normal de las células sanguíneas. Enfermedades infecciosas. Se hallan varios eritroblastos en diferentes estadíos de maduración. Presencia de gotitas lipídicas alrededor de GR –. Signos y síntomas que hagan sospechar la presencia de cáncer no hematopoyético (pérdida de peso, malestar, dolores óseos, etcétera). Cecil. 23 Full PDFs related to this paper. Anemia hemolítica microangiopática (AHMA) (Figura 4). Un recuento elevado puede reflejar una policitemia (reactiva o neoplásica) o … También llamada anemia hemolítica esquistocítica y pertenece al grupo de anemias hemolíticas tromboangiopáticas, puede presentarse durante el transcurso de diferentes enfermedades en las cuales se produce un daño vascular periférico o microtrombosis.6,7,11 Otras causas subyacentes de desórdenes hematológicos más comunes serán discutidas en sus artículos correspondientes. 2012;3(5):8-13, 33. 03 01 062 recuento de basofilos ... 03 01 067 recuento de plaquetas (absoluto) ... aplicacion de tecnica de frotis con tincion tricromica o tincion ziehl- neelsen en por lo … Olaya V, Montoya JP, Benjumea AM, Gálvez K, Combariza JF. Las alteraciones del frotis de sangre periférica varían según la causa y la gravedad de la enfermedad.
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