hemorragia intraventricular en adultos

Pfister HW, Von Rosen F, Bise K. Severe intraventricular haemorrhage shown by computed tomography as an unusual manifestation of Wernicke's encephalopathy. En estas circunstancias, se requieren entre 10 y 14 días para que el sistema ventricular se despeje (23,24). Debe reconocerse que en la mayoría de los casos, los hallazgos de la TAC son inesperados (10-2). Se encontró adentro – Página 891... toxicidad del SNC (incluyendo convulsiones/hemorragia intraventricular), ... Aumento de riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes ... Tu dirección de correo electrónico no será publicada. La Hemorragia Intraventricular (HIV) es la variedad más común de hemorragia intracraneal del recién nacido, es muy característica del prematuro ya que los vasos sanguíneos en el cerebro de los recién nacidos pretérmino aún no están completamente desarrollados y son sumamente frágiles. Se encontró adentro – Página 483En el adulto, la disparidad vertical ha sido referida en múltiples procesos, ... En el neonato se ha observado asociado a hemorragia intraventricular grave ... La expansión del hematoma puede producir un rápido deterioro neurológico, que puede resolverse lentamente o llevar a la muerte. Se presenta una paciente de 15 años de edad que acudió al hospital por cefalea intensa de inicio súbito, vómitos y febrícula. ¿Es la categoría para este documento correcto. Hemorragia intraventricular (sangrado en el cerebro), con frecuencia como consecuencia de la prematuridad Meningitis u otras infecciones cerebrales o medulares Los médicos emplean también otras clasificaciones para referirse a los diferentes tipos de hidrocefalia durante el diagnóstico. Cuad Neurol [serie en línea]. See also. Intraventricular hemorrhage after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: pilot study of treatment with intraventricular tissue plasminogen activator. El paciente con HIV debe ser evaluado y tratado para la función de coagulación deficiente antes de que se inserte una CIV., Para este propósito, la función de coagulación se puede evaluar adecuadamente mediante tiempos de protrombina y tromboplastina parcial. hemorragia Intraventricular en adultos. La Hemorragia Intraventricular (HIV) es la variedad más común de hemorragia intracraneal del recién nacido, es muy característica del prematuro ya que los vasos sanguíneos en el cerebro de los recién nacidos pretérmino aún no están completamente desarrollados y son sumamente frágiles. En niños y adolescentes es todavía más infrecuente. La HIV del adulto es una condición poco frecuente. Citar este artículo: Caso Clínico: Hemorragia intraventricular aislada en una mujer joven . Se realiza una TAC, donde se observa que el espacio interventricular estaba ocupado con sangre, por lo que se diagnostica una HIV (figura 1). elaboraron una clasificación para graduar la intensidad de la hemorragia PV-IV, la cual aún está vigente: Grado I: hemorragia limitada a la matriz germinal subependimaria. Guarda mi nombre, correo electrónico y web en este navegador para la próxima vez que comente. Clasificación Según edad 1.- Adulto: sobre todo, tras hemorragias del tálamo o del putamen. 2005;62(6):583-6. 1990;40(8):1318-9. Se encontró adentro – Página 1249... en hidrocefalias secundarias a hemorragia intraventricular o bien tras la ... de forma similar a lo que ocurre en la hidrocefalia crónica del adulto . Matanzas. Clinical improvement related to thrombolysis of third ventricular blood clot in a patient with talamic hemorrhage. la hemorragia Intraventricular (HIV) en adultos generalmente ocurre en el entorno de hemorragia subaracnoidea aneurismática o hemorragia intracerebral relacionada con la hipertensión. • 80% penetra en al sistema ventricular y se disemina por este, depositando un coagulo en la cisternas basilares de la fosa posterior. Stroke. Se encontró adentro – Página 555... el mismo parámetro propuesto para los adultos ; la concentración elevada de IL ... displasia broncopulmonar , hemorragia intraventricular , leucomalacia ... Su incidencia se estima en 25 casos /100,000 habitantes al año, dos tercios de la HICE ocurren entre 45 y 65 años, Se encontró adentro... hemorragia intraventricular y ductus arteriosus permeable. ... Muestras del lavado bronco-alevolar de pacientes adultos con SDRA y otras tomadas post ... Se encontró adentro – Página 111... hipóxico isquémica Hemorragia intraventricular Metabólicas Neuroinfección ... Desconocido 65 % Adolescentes adultos jóvenes Adultos ancianos Factores ... Máster en Urgencias Médicas. Se encontró adentro – Página 93... cerebral-97 Cuarto ventrículo-98 Hemorragia intraventricular-98 Epéndimo, ... en el adulto del conducto neural de las etapas tempranas del desarrollo. se observa en niños, raramente en adultos.) Thompson KM, Gerlach SY, Jorn HK, Larson JM, Brott TG, Files JA. Si la causa subyacente de la HIV no es aparente, se deben realizar estudios adicionales, como angiografía cerebral, imágenes por resonancia magnética y exámenes de toxicología, para identificar los agentes etiológicos que pueden alterar el manejo de la HIV., Por lo tanto, el manejo de la HIV se realiza en medio de (y debe ser moderado por) las múltiples intervenciones farmacológicas, quirúrgicas y de atención crítica dirigidas al diagnóstico y tratamiento de la causa subyacente de la HIV. Una hemorragia intraventricular (IVH) es una hemorragia en el cerebro. Este ictus se manifiesta con hemorragia subarcanoidea y/o intraparenquimal-intraventricular; mientras que en adultos predominan los síntomas de posible isquemia: cefalea, demencia, cambios conductuales y disfunción La amenaza más inmediata a la vida que plantea la HIV es el desarrollo de hidrocefalia obstructiva aguda. 2.- Clasificación ecográfica de la hemorragia intraventricular y de la matriz germinal de Papile modificada por Volpe ́s (10). La hemorragia intraventricular cerebral (HIVCE) en adultos es un importante problema de salud con una elevada morbi-mortalidad y una incidencia anual de entre 10-30/100.000 personas 1 . Se encontró adentro – Página 93En un estudio doble ciego, 30 participantes adultos sanos fueron ... En los neonatos se ha correlacionado la aparición de hemorragia intraventricular, ... Rev Esp Cardiol. En niños y adolescentes es todavía más infrecuente. Se encontró adentro – Página 338La hemorragia cerebral se define como el sangrado dentro del parénquima encefálico, causada por una rotura vascular, con o sin comunicación intraventricular ... TAC de cráneo en donde se observa . La lisis del coágulo dentro del ventrículo depende de la conversión de la proteína plasmática plas minógeno a plasmina, una enzima proteolítica capaz de digerir fibrina, fibrinógeno y otras proteínas. Palabras clave: hemorragia cerebral, trastornos cerebrovasculares, presión intracraneal, unidades de terapia intensiva, informes de casos. Epidemiología• PREMATUROS: • Antes de las 32 SDG o menos de 1500 g al nacimiento• TIEMPO: • En los primeros 5 días, 50% en el 1er dia, 25% en el 2do dia, 15% en el 3er dia y 10% en el 4to dia. La disminución tomográfica del coágulo necesita semanas, llegando a ser isodensa o hipodensa al parénquima; sin embargo, patológicamente puede persistir por meses (22-4). 2006;12(1). Crit Rev Neurosurgery. 5. Debe reconocerse que en la mayoría de los casos, los hallazgos de la TAC son inesperados (10-2). 6. MayoClinProc. 2007;4:10-8. ¡Es muy importante para nosotros! Por lo tanto, la causa subyacente de la HIV es evidente a partir de la historia y los hallazgos radiográficos. Mientras que en la década de los 70-80 la incidencia era del 40-50%, en los años 90 se describe del 20% [1]. En 1978 Papile y cols. Ximena Vascopé M, © 2013 - 2021 studylib.es todas las demás marcas comerciales y derechos de autor son propiedad de sus respectivos dueños. de . El 16,7% tomaban acenocumarol y el 7,1% estaban en tratamiento antiagregante. La acreditación de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. la hemorragia Intraventricular (HIV) en adultos generalmente ocurre en el entorno de hemorragia subaracnoidea aneurismática o hemorragia intracerebral relacionada con la hipertensión. En todo paciente con hemorragia intraventricular primaria, siempre que su estado clínico no lo contraindique, debe realizarse una angiografía cerebral convencional, o un La hemorragia intraventricular cerebral (HIVCE) en adultos es un importante problema de salud con una elevada morbi-mortalidad y una incidencia anual de entre 10-30/100.000 personas 1 . Hemorragia intraventricular se presentó en 19,2% neonatos con menos de 1500 g y fue severa (grado III o con infarto hemorrágico periventricular) en 9,6% neonatos menores de 1500 g. (scielosp.org) La mortalidad en neonatos con hemorragia intraventricular fue de 47,1%, se encontró leucomalacia periventricular en 5,4% de los neonatos menores de . Es más frecuente en prematuros de menos de 28 semanas y En 1881, E. Sanders, considerado como el primer autor que describió la hemorragia intraventricular escribió: “A menudo sobreviene el ataque sin la existencia de síntomas premonitorios mientras que el paciente está en reposo o paseando, habitualmente de forma súbita, pero en ocasiones más o menos lenta; puede ser anunciado por síntomas aparentemente banales o puede sea tan violenta y arrolladora que conduzca rápida o incluso instantáneamente a la muerte”. Rayen BS, Russell FM. El pronóstico depende de la extensión de la hemorragia, la intensidad de los síntomas iniciales siendo la mortalidad superior al 80 % cuando existe ocupación de los cuatro ventrículos. Hemorragia intraventricular. 9. Para observar cualquier complicación o detectar leucomalacia periventricular (PVL). La exploración neurológica fue normal, salvo marcada rigidez de nuca. 21. La hemorragia intracerebral (ICH) constituye la forma más letal de enfermedad vascular cerebral aguda no traumática, constituida fundamentalmente por las hemorragias intraparenquimatosa, intraventricular y subaracnoidea; constituye entre el 10 y 15 % de los ictus, con una alta tasa de mortalidad (35 a 52 %) en los primeros 30 días y un 50 % ocurre en el transcurso de los dos primeros días (1-3). Rev Electrón Portalesmédicos. 29. R1 Neuroped. En niños y adolescentes es todavía más infrecuente. Para observar cualquier complicación o detectar leucomalacia periventricular (PVL). Se encontró adentro – Página 603... a hidrocefalias en adultos, siendo las causas más frecuentes la hemorragia ... de un quiste intraventricular, frecuentemente en el cuarto ventrículo, ... Se presenta una paciente de 15 años de edad que acudió al hospital por cefalea intensa de inicio súbito, vómitos y febrícula. 1 . Mercedes Olivera Cárdenas (4). Wright P, Horowitz DR. Tuhrims-Bederson JB. Rev Neurol. Key words: cerebral hemorrhage, cerebrovascular disorders, intracranial pressure, intensive care units, case reports. Vázquez-Lópeza ME, Pego-Reigosab R. Hemorragia intraventricular primaria tras sangrado de malformación arteriovenosa. 8. La hemorragia intraventricular sin tratamiento específico se asocia a un alto riesgo de mortalidad (78%). Propuesta de un protocolo de manejo basado en la derivación ventrículo-peritoneal precoz Ventricular haemorrhage in preterm neonates and posthemorrhagic hydrocephalus. •hemorragia intraventricular en el recien nacido prematuro 16. Esta región del cerebro es muy susceptible a las lesiones, especialmente en . Proyecto EVASCAN. Mientras que en la década de los 70-80 la incidencia era del 40-50%, en los años 90 se describe del 20% [1]. Tellería-Díaz A.Tratamiento e indicadores pronósticos del paciente con hemorragia intracerebral espontánea. Vázquez-López ME, Pego-Reigosa R. Primary intraventricular hemorrhage as a result of a bleeding arteriovenous malformation. Se presenta a continuación los datos clínicos, radiológicos y anatomopatológicos de un paciente ingresado en la sala de terapia intensiva que presentó una hemorragia intraventricular. 2001;10:23-6. 16. En RNT Factores: trauma, trombocitopenia, MAV rota, trombosis venosa, trast. Hemorragia intraventricular primaria. Aún en los casos donde un drenaje ventricular externo controle realmente la presión intracraneal (PIC), con frecuencia su utilidad resulta limitada en la HIV; la persistencia de coágulos en el sistema ventricular incrementa el tiempo de mantenimiento del drenaje, conduce a menudo a la obstrucción del catéter y conlleva a recambios, con mayor incidencia de complicaciones, como la ventriculitis (23,24). An Pediatr. Rev Neurol. Para observar cualquier complicación o detectar leucomalacia periventricular (PVL). Es una situación clínica excepcional y su diagnóstico es a través de la tomografía cerebral. Objetivo. La exploración neurológica fue nor- Rev Méd Electrón. USUARIOS . La leucomalacia periventricular puede presentarse sola o junto con una hemorragia intraventricular (sangrado en el interior del cerebro). La presencia de sangre en el interior del sistema ventricular es un hallazgo encontrado en las hemorragias localizadas en el caudado o en las hemorragias talámicas. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006;96:65-8. Grado III: hemorragia intraventricular con dilatación ventricular. Además, se comprobó que el paciente tenía una temperatura de 39 grados, e hipertensión arterial (180/110). Los agentes fibrinolíticos inyectados en el sistema ventricular pueden disolver los coágulos de sangre, aumentar la eliminación de la sangre desde los ventrículos y así mejorar el resultado. intraventricular. 22. Patología cerebro-vascular hemorrágica en adultos asociada al consumo de cocaína Patología cerebro-vascular hemorrágica en adultos asociada al consumo de cocaína. 27. 1995;59(5):555-6. Epidemiología• PREMATUROS: • Antes de las 32 SDG o menos de 1500 g al nacimiento• TIEMPO: • En los primeros 5 días, 50% en el 1er dia, 25% en el 2do dia, 15% en el 3er dia y 10% en el 4to dia. Rev Neurol. 2001;33(6):544-7. Imanse J, Vanneste J. Intraventricular hemorrhage following amphetamine abuse. ¿Cuáles son las causas de la leucomalacia periventricular? cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. Adcock, Lisa M.Clinical manifestations and diagnosis of intraventricular . Matanzas. 1998;8(3):169-75. Rev Esp Salud Públ. Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico José Ramón López Tabrane. 2. Se encontró adentro – Página 706Abstinencia de sedantes (causa más frecuente en adultos jóvenes) 11. ... hemorragia intraventricular, infarto hemorrágico periventricular) 10% 4. Se encontró adentro – Página 164el cerebro , con hemorragia intraventricular subependimaria e hinchazón de ... y subluxación de las primeras vértebras cervicales en adultos con artritis ... 2007;(3). The objective was to investigate whether there is a relationship between morbidities and ABO blood groups system in preterm infants. En: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GW, Jankovic J, editores. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias Rev Cub Med Int Emerg 2008;7(1):1020-1029. [Seriada en línea] 2011;33(1). Síndrome de body packer con resultado de muerte: A propósito de un caso Síndrome de body packer con resultado de muerte: A propósito de un caso. • Gliosis secundaria del acueducto: a causa de una infección intrauterina o de una hemorragia de la matriz germinal. Sin embargo, no existe un estudio detallado sobre el rendimiento cognitivo específico de estos sujetos en la etapa adolescente. En niños y adultos una variedad de síntomas se pueden presentar y muchos incluyen los siguientes: Síntomas de Hidrocefalia en Infantes y niños: Aumento progresivo de la cabeza; Abombamiento de la fontanela Bhattathiri PS, Gregson B. Intraventricular hemorrhage and hydrocephalus after spontaneous intracerebral hemorrhage: results from the STICH trial. En los bebés, la ecografía craneal suele hacerse solamente: Como parte del examen de rutina de bebés nacidos prematuramente para detectar sangrado en el cerebro, como una hemorragia intraventricular (IVH). Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. 24. Rev Cubana Med Int Emerg. Rev Neurol. La aparición de hidrocefalia en las primeras 24 horas del curso de una HIV, se asocia con un alto grado de mortalidad, y la utilidad del empleo rutinario de un drenaje ventricular externo como tratamiento sigue siendo materia de debate. Se encontró adentro – Página 1121... 56 - - toracolumbar y lumbosacro adulto , 57t - toracolumbar para adultos ... 1035 Hemoglobina , ajustes del tabaco , 9140 Hemorragia intraventricular ... Siéntase libre de enviar sugerencias. Se encontró adentro – Página 117... con displasia broncopulmonar (DBP) y hemorragia intraventricular.57,58 ... respiratorio del paciente en adultos y recién nacidos.59,60 En ocasiones, ... Se han descrito dos picos de incidencia, el primero en pacientes pediátricos entre los 5 y 15 años de edad (16,2% de los casos), y el segundo en el grupo de adultos entre los 45 y 54 años (22,8% de los casos). Se encontró adentro – Página 717La localización de la hemorragia puede ser , al igual que en la hemofilia , a nivel extradural , intraparenquimatoso o intraventricular , y a veces en ... Presentación de caso, Intraventricular hemorrhage. Apr 13, 2016. We made a review of the updated bibliography on this pathology for a better understanding of the case. 23. 17. Análisis clínicos-epidemiológicos y de práctica médica. Se presenta una paciente de 15 años de edad que acudió al hospital por cefalea intensa de inicio súbito, vómitos y febrícula. Se encontró adentro – Página 483En el adulto, la disparidad vertical ha sido referida en múltiples procesos, ... En el neonato se ha observado asociado a hemorragia intraventricular grave ... Para que se produzca este daño, depende del grado de la hemorragia y de su prematuridad. 28. Kase CS. Una IVH puede ocurrir a cualquier edad. Methodology: This retrospective cohort study included preterm neonates born at < 32 weeks of gestation with a birth weight < 1500 g. Neonates were grouped by blood type (O, A, B, AB) and morbidities of prematurity . CUIDADOS DE ENFERMERÍA 4.1.-Cuidados inmediatos • Realizar una valoración inicial rápida (3,4): o Nivel de conciencia. Son más frecuentes en los casos de aneurismas de la arteria comunicante anterior, de la porción distal de la basilar, de la porción . tales como una hemorragia intraventricular, enfermedades como la meningitis, tumores, Emerg Med J. 20. (2) El comienzo típico de los síntomas consistentes en una cefalea súbita, a Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Se encontró adentro – Página 994En adultos se ha observado que este reflejo no desaparece en el coma ... En el neonato se ha observado asociado a hemorragia intraventricular grave y a ... Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2001/14.html. Es una afección común en los bebés prematuros debido a vasos sanguíneos débiles y subdesarrollados, aunque un niño mayor o un adulto también pueden experimentar hemorragias después de un trauma importante. Neurodevelopmental Disorders in Children with an Antecedent of Subependymal/ Intraventricular Hemorrhage at 3 Years of Age . Preguntas frecuentes. Según los grados I 25.1%, II 7%, III 4.8% y IV 5.5%. 2008;7(1). Neurosurgery. Trastornos del neurodesarrollo en niños con antecedente de hemorragia subependimaria/ intraventricular a los tres años de edad . Al sexto día de evolución, el paciente continúa en un estado de coma profundo, y comienza a presentar hipotensión e hipotermia, además de sangramiento digestivo alto, que cesó sin complicaciones. Current acute care of intracerebral hemorrhage. Se encontró adentro – Página 466... similitudes entre la realización de un EFAST en pacientes pediátricos y adultos. ... para la evaluación de la hemorragia intraventricular en neonatos. Rev Méd Chile. Hemorragia intraventricular en el recién nacido. MATANZAS Revista Médica Electrónica 2011; 33(1), Hemorragia intraventricular. Como parte de las intervenciones destinadas a disminuir este riesgo en las HIV obstructivas está la inserción de un drenaje ventricular externo (DVE) que se posiciona en el asta frontal del ventrículo lateral. Son más frecuentes en los casos de aneurismas de la arteria comunicante anterior, de la porción distal de la basilar, de la porción terminal de la carótida, de la arteria vertebral y de la cerebelosa (13-5). Las inyecciones intraventriculares de agentes trombolíticos a través de una IVC es una opción de tratamiento que puede considerarse en todos los pacientes con IVH que está causando o amenazando con causar hidrocefalia obstructiva. No está claro por qué se produce la leucomalacia periventricular. En el 3% de los pacientes la hemorragia se encuentra confinada al sistema intraventricular 18. Los factores que se asocian con un peor pronóstico en los pacientes con HIV son: puntuación en la escala de Glasgow menor de 5 puntos, la edad del paciente, el volumen de sangrado y la hidrocefalia asociada; particularmente, si se aprecia en la TAC una dilatación del IV ventrículo, aunque depende del tipo de HIV, debido a que se han reportado algunos grupos de pacientes con HIV primaria con buen pronóstico y una recuperación en torno al 60 %. La hemorragia intraventricular pura, por lo general, es producto de la ruptura de aneurisma. 11. Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente José R. López Tabrane. no encajan claramente en las categorías descritas más arriba y que afectan principalmente a los adultos: la hidrocefalia ex vacuo y la H. subependimaria 80s Epidemiologa En PT Incidencia inversamente proporcional a EG y peso. Consumo de cocaína como desencadenante de hemorragia en un . 25. 2.- Neonato: Por extensión de una hemorragia subependimaria ver Hemorragia intraventricular del recien nacido Mecanismo Espontáneas Hemorragia intraventricular traumática Etiología En su mayoría son . Se encontró adentro – Página 1276... un estudio realizado en adultos con infecciones asociadas a derivaciones13. ... oculto por una cirugía reciente o por una hemorragia intraventricular, ... The new 6th edition textbook includes video clips will reflect the 2010 American Academy of Pediatrics and American Heart Association Guidelines for Neonatal Resuscitation. Si la hidrocefalia está contribuyendo a un deterioro neurológico, debe tratarse de forma emergente con drenaje ventricular externo (EVE) a través de un catéter intraventricular (IVC). Hemorragia periventricular intraventricular • Sangramiento de origen capilar, ocurre en la matriz subependimaria a nivel de la cabeza del núcleo caudado y foramen de Monro. La cantidad de sangre vertida en los ventrículos es variable y puede ir desde un pequeño coágulo en una región circunscrita del sistema ventricular (a menudo el ventrículo lateral), hasta una hemorragia que ocupa la totalidad del sistema ventricular, como si fuera un molde del mismo. Disponible en URL:http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol1%202011/tema15.htm. La hemorragia intraventricular (HIV) es una de las complica-ciones más graves y agudas que se pueden producir en los pre-maturos de poco peso. Se encontró adentro... de dificultad respiratoria infantil, hemorragia intraventricular, sepsis, ... de hipertensión en adultos expuestos a la preeclampsia materna grave. Esto mitigará los efectos de aumentar el gradiente de presión transmural a través de la pared del aneurisma roto., En el paciente con déficit neurológico que tiene hidrocefalia relacionada con HIV y hemorragia intracerebral asociada, es mejor asumir que la hidrocefalia es un contribuyente significativo al déficit y que debe ser tratada con EVE. 2006) Complicaciones Pronóstico Tratamiento [docsity.com] . Grado I: Hemorragia localizada en la matriz germinal. Kitazaki Takano S, González Borges M. Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos del municipio de Batabanó. 2006;24:257-63. Las rupturas aneurismáticas representan aproximadamente el 25 % de las hemorragias intraventriculares del adulto. Irie F, Fujimoto S, Uda K, Toyoda K, Hagiwara N, Inoue T, et al. Se ingresa en la sala de terapia intensiva en status convulsivo. Es una condición común en bebés prematuros debido a vasos sanguíneos poco desarrollados y débiles, aunque un niño mayor o un adulto también pueden experimentar hemorragias después de un trauma mayor. H. de matriz germinal. 4) Especialista de I Grado en Medicina Interna. La hemorragia intraventricular primaria es rara en pacientes adultos.
Simulación De Pruebas Derecho, Posturas De Yoga Contraindicadas Para Problemas Cervicales, Decoraciones De Cumpleaños Sencillas Para Mujer, Test Que Personaje Lgbt Eres, Como Influye La Familia En La Identidad Personal, Sensibilidad Física Ejemplos, App Para Encontrar Pokémon 100 Iv, Canciones Para Dedicar A Una Amiga En Su Cumpleaños, Porque Baja La Velocidad De Internet En La Noche, Costa Amalfitana Desde Roma, Como Escribir En El Chat De Teams,